Diagnosis to improve occupational safety in a hemodialysis service / Diagnóstico para aprimoramento do nível de segurança ocupacional em um serviço de hemodiálise / Diagnóstico para mejorar el nivel de seguridad laboral en un servicio de hemodiálises

Background and Objectives: The exposure of health professionals to occupational risks due to reduced risk management can interfere with their work capacity and have a negative influence on public health. Therefore, this study aims to evaluate the biosafety risks in the hemodialysis sector of a university hospital (UH). Methods: This is a descriptive, cross-sectional and prospective study with a quantitative approach, carried out with 20 nursing professionals from August to October 2019, in a high-complexity university hospital. A checklist was applied, and its data was analyzed using the Epi-info software. The research complied with ethical aspects and was approved by the Research Ethics Committee of Hospital das Clínicas de Pernambuco. Results: The occupational risks of nursing professionals were evaluated in the hemodialysis sector, where 90% of workers are female. The physical and mental symptoms reported by professionals were characterized according to the time of exposure to risks in the sector. Individuals who worked for more than 10 years on hemodialysis had a higher frequency of symptoms, 64.44%, and 20.14% experienced fatigue. Regarding the frequency of exposure, it was highlighted that 31.36% of professionals were more exposed to ergonomic risks, associated with insufficient number of workers, exposure to a stressful environment and work overload. Conclusion: The research showed that nursing professionals are exposed to various types of risks and susceptible to occupational accidents. Health education is an essential tool for reducing these events in the hemodialysis service.(AU)

Justificativa e Objetivos: As exposições dos profissionais de saúde aos riscos ocupacionais por gestão de riscos reduzida podem interferir na capacidade laborativa, com influência negativa na saúde pública. Portanto, a pesquisa tem como objetivo diagnosticar os riscos de biossegurança no setor de hemodiálise de um hospital universitário (HU). Métodos: Trata-se de um estudo descritivo, transversal e prospectivo de abordagem quantitativa realizado com 20 profissionais de enfermagem no período de agosto a outubro de 2019, em um hospital universitário de alta complexidade. Foram aplicados check-list e seus dados analisados por meio do programa Epi-info. A pesquisa atendeu aos aspectos éticos e foi aprovada no Comitê de ética do Hospital das Clínicas de Pernambuco. Resultados: Foram avaliados no setor de hemodiálise os riscos ocupacionais dos profissionais de enfermagem, onde 90% são do sexo feminino. Dentre os resultados foram caracterizados os sintomas físicos e mentais relatados pelos profissionais segundo o tempo de exposição aos riscos no setor, os indivíduos que trabalhavam a mais de 10 anos na hemodiálise apresentavam maior frequência de sintomas (64,44%), onde 20,14% sentem fadiga frequentemente. Quanto à frequência das exposições destacaram-se que 31,36% estão mais expostos ao risco ergonômico, caracterizado por número insuficiente de trabalhadores, exposição ao ambiente estressante e sobrecarga de trabalho. Conclusão: A pesquisa possibilitou evidenciar que os profissionais de enfermagem estão expostos a diversos tipos de riscos e suscetíveis aos acidentes ocupacionais. A educação em saúde é uma ferramenta essencial para redução desses eventos no serviço de hemodiálise.(AU)

Justificación y objetivos: La exposición de los profesionales de la salud a los riesgos laborales debido a la reducción de la gestión de riesgos puede interferir con la capacidad de trabajo, con una influencia negativa en la salud pública. Por lo tanto, la investigación tiene como objetivo diagnosticar los riesgos de bioseguridad en el sector de hemodiálisis de un hospital universitario (HU). Métodos: Se trata de un estudio descriptivo, transversal y prospectivo con abordaje cuantitativo realizado con 20 profesionales de enfermería de agosto a octubre de 2019, en un hospital universitario de alta complejidad. Se aplicó una lista de verificación y se analizaron sus datos mediante el programa Epi-info. La investigación cumplió con aspectos éticos y fue aprobada por el Comité de Ética del Hospital das Clínicas de Pernambuco. Resultados: Los riesgos laborales de los profesionales de enfermería se evaluaron en el sector de hemodiálisis, donde el 90% son mujeres. Entre los resultados, los síntomas físicos y mentales informados por los profesionales se caracterizaron según el tiempo de exposición a riesgos en el sector, las personas que trabajaron durante más de 10 años en hemodiálisis tuvieron una mayor frecuencia de síntomas, 64.44%, donde 20.14% a menudo siente fatiga En cuanto a la frecuencia de las exposiciones, se destacó que el 31,36% está más expuesto al riesgo ergonómico, caracterizado por un número insuficiente de trabajadores, exposición al entorno estresante y sobrecarga de trabajo. Conclusión: La investigación mostró que los profesionales de enfermería están expuestos a varios tipos de riesgos y son susceptibles a accidentes laborales. La educación sanitaria es una herramienta esencial para reducir estos eventos en el servicio de hemodiálisis.(AU)

Acidentes ocupacionais com perfurocortantes em profissionais do setor de urgência e emergência em um hospital de referência de Pernambuco, Brasil / Occupational accidents with sharps on emergency room professionals in a referral hospital in Pernambuco, Brazil / Accidentes laborales con objetos punzantes en profesionales de la sala de emergencias en un hospital de referencia en Pernambuco, Brasil

Justificativa e Objetivos: Este estudo incorpora o campo da saúde pública brasileira, Universidade Federal de Pernambuco em específico da saúde do trabalhador, pelos acidentes ocupacionais com perfurocortantes consistir num agravo evitável. O objetivo foi descrever o perfil sócio epidemiológico/econômico dos profissionais de saúde envolvidos em atividades de contato direto ou indireto com materiais perfurocortantes. Métodos: Trata-se de um estudo epidemiológico de natureza descritiva e com abordagem quantitativa, realizado com 133 profissionais que compõem a equipe de enfermagem do setor de urgência e emergência de um hospital de referência de Pernambuco, Brasil, no período de março a maio de 2017. CAAE: N° 63862616.6.0000.5200. Os dados foram analisados utilizando o Software Epi Info, versão 3.2.2. Resultados: Os resultados indicam que 32,37% dos profissionais entrevistados sofreram acidentes com perfurocortantes; 88,89% dos acidentados foram os técnicos de enfermagem; 33,33% se feriram com agulha de punção venosa; 20% com agulha de medicação subcutânea e 20% com agulha de soroterapia; 42,22% realizaram exames laboratoriais tanto nos profissionais como nos pacientes; 27% dos trabalhadores apontam a má iluminação do setor como uma característica do ambiente de trabalho; 24% relatam a falta de treinamento e capacitação frequente da equipe sobre a manipulação de perfurocortantes. Conclusão: Segundo os profissionais entrevistados, a maioria dos acidentes com perfurocortantes ocorreu no momento da punção venosa. A maioria dos profissionais acidentados correspondeu à categoria de técnicos de enfermagem. As condições ruins no ambiente de trabalho e a deficiência de educação permanente foram citadas como as causas de acidentes com perfurocortantes no serviço.(AU)

Background and Objectives: This study incorporates the field of Brazilian public health, in particular the health of the worker, by occupational accidents with a sharps injury avoidable. The objective was to describe the socio-epidemiological / economic profile of health professionals involved in activities of direct or indirect contact with sharps. Methods: An epidemiological study of descriptive nature and quantitative approach, carried out with professional 133 which make up the nursing staff of emergency and emergence of a reference hospital of Pernambuco, Brazil, in the period from march to May 2017. CAAE: N° 63862616.6.0000.5200 The data were analyzed using Epi Info Software 3.2.2. Results: The results indicate that 32.37% of the professionals interviewed, accidents with needlestick; 88.89% of casualties were nursing technicians; 33.33% were injured with needle for venipuncture; 20% with medication and subcutaneous needle 20% with individual needle; 42.22% performed laboratory tests both in professional and in patients; 27% of workers indicate the bad lighting of the sector as a feature of the workplace; 24% reported a lack of training on the team's frequent manipulation of sharps. Conclusion: According to the professionals interviewed, most accidents involving sharps occurred at the time of venipuncture. Most professional's terrain corresponded to the category of nursing technicians. The bad conditions in the workplace and continuing education deficiency were cited as the causes of accidents with sharp objects in the service.(AU)

Justificación y Objetivos: Este estudio incorpora el campo de la salud brasileño, en particular la salud del trabajador, por accidentes con lesión sostenidos y evitable. El objetivo fue describir el perfil socioepidemiológico / económico de los profesionales de la salud involucrados en actividades de contacto directo o indirecto con objetos punzantes. Metodos: Un estudio epidemiológico de carácter descriptivo y de enfoque cuantitativo, realizado con 133 profesionales que conforman el personal de enfermería de urgencias y emergencia de un hospital de referencia de Pernambuco, Brasil, en el período de marzo a mayo de 2017. CAAE: N ° 63862616.6.0000.5200 Los datos fueron analizados utilizando el software Epi Info 3.2.2. Resultados: Los resultados indican que 32.37% de los profesionales entrevistados, accidentes con prefurocortantes; 88.89% de las víctimas eran técnicos de enfermería; 33.33% resultaron heridos con la aguja de venopunción; 20% con la medicación y aguja subcutánea 20% con aguja individual; 42.22% realiza pruebas de laboratorio tanto en profesionales como en pacientes; 27% de los trabajadores indican la mala iluminación del sector como una característica del lugar de trabajo; 24% reportó una falta de formación sobre manipulación frecuente del equipo de objetos punzantes. Conclusiones: Según los profesionales entrevistados, la mayoría accidentes con objetos punzantes se produjeron en el momento de la venopunción. Terreno de profesionales la mayoría correspondió a la categoría de técnicos de enfermería. Las malas condiciones en el lugar de trabajo y la educación permanente deficiencia fueron citadas como las causas de los accidentes con objetos punzantes en el servicio.(AU)

Avaliação da dor pós-operatória sob a ótica do enfermeiro / Evaluation of postoperative pain under the nurse's point of view

Objetivo: identificar a forma utilizada pelos enfermeiros para avaliar e controlar a dor aguda em pacientes submetidos à cirurgia geral. Método: trata-se de um estudo qualitativo, descritivo e exploratório, realizado em um hospital público, com enfermeiros dos setores da sala de recuperação pós-anestésica e da clínica cirúrgica, cujos dados foram analisados pela técnica do Discurso do Sujeito Coletivo. Resultados: os enfermeiros em estudo não fazem uso de nenhum instrumento padronizado para avaliar e mensurar a dor pós-operatória e seu controle é realizado, basicamente, pela administração de medicamentos prescritos. Conclusão: os enfermeiros necessitam de capacitação prévia, bem como existe a necessidade de implementar um modelo de avaliação que seja utilizado para o controle mais efetivo da dor.(AU)

Perfil epidemiológico da infecção por HIV/AIDS relacionado a atividade ocupacional / Epidemiological profile of HIV/AIDS infection related to occupational activity / Perfil epidemiológico de la infección por HIV/AIDS relacionado a la actividad ocupacional

Objetivo: traçar o perfil epidemiológico de indivíduos em atividade ocupacional que apresentaram sorologia positiva ao se submeterem ao teste anti-HIV, em um Centro de Testagem e Aconselhamento/CTA. Método: estudo descritivo e exploratório com abordagem quantitativa. Os dados foram obtidos do Sistema de Relação de Exames Laboratoriais do CTA (SIREX), e por meio do prontuário dos usuários. O projeto de pesquisa foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa, CAAE nº 27132114.7.0000.5208. Resultados: amostra consistiu de 116 usuários, sendo a maioria do sexo feminino (52,59%), moradores de zona urbana (89,66%), e com até oito anos de estudos (69,83%). As profissões mais evidenciadas foram: do lar (29,31%), agricultor (11,21%), autônomo (6,90%), estudante (5,17%). Conclusão: o perfil epidemiológico dos usuários cadastrados no CTA é composto pela população de jovens e adultos, com discreta predominância do sexo feminino, residentes da zona urbana e de baixo nível de escolaridade.(AU)

Objective: tracing the epidemiological profile of individuals in occupational activity that presented positive serology when submitted to HIV test in a Testing and Counseling Center/TCC. Method: a descriptive exploratory study with a quantitative approach. Data were obtained from the Interface System of Laboratory Tests of TCC (SIREX), and through the records of users. The research project was approved by the Research Ethics Committee, CAAE nº 27132114.7.0000.5208. Results: the sample consisted of 116 users, mostly female (52,59%) living in urban areas (89,66%), and up to 8 years of study (69,83%). The most prevalent professions were housewives (29,31%), farmer (11,21%), self-employed (6,90%), student (5,17%). Conclusion: the epidemiological profile of registered users in the CTA comprises the population of young people and adults, with a slight female predominance, residents of urban areas and low level of education.(AU)

Objetivo: trazar el perfil epidemiológico de individuos en actividad ocupacional que presentaron serología positiva al someterse al test anti-Sida en un Centro de Testes y Asesoramiento/ CTA. Método: estudio descriptivo y exploratorio con abordaje cuantitativo. Los datos fueron obtenidos del Sistema de Relación de Exámenes de Laboratorios del CTA (SIREX), y a través de los archivos de los usuarios. El proyecto de investigación fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación, CAAE No. 27132114.7.0000.5208. Resultados: la muestra fue de 116 usuarios, siendo la mayoría del sexo femenino (52,59%), moradoras en zona urbana, y con hasta 8 años de estudios (69,83%). Las profesiones más evidentes fueron amas de casa (29,31%), agricultor (11,21%) autónomos (6,90%), estudiantes (5,17%). Conclusión: el perfil epidemiológico de los usuarios registrados en el CTA está compuesto por la población de jóvenes y adultos, con discreta predominancia del sexo femenino, residentes en zona urbana y de bajo nivel de escolaridad.(AU)

Tendencies in the production of scientific knowledge in nursing regarding HIV/AIDS: a bibliometric study / Tendencias en la producción del conocimiento científico de enfermería sobre VIH/SIDA: estudio bibliométrico / Tendências na produção do conhecimento científico de enfermagem sobre HIV/AIDS: estudo bibliométrico

Aim: To analyze the scientific production in nursing regarding HIV/AIDS published in journals edited in Brazil and available electronically, from 2000 to 2011. Method: This is a bibliometric study performed with 194 articles, descriptively analyzed regarding their category, year of publication, ?Qualis? standard, educational background of the authors, title of the authors and area of work and affiliated institution, as well as method, research subjects, study scenarios and subtopics. Results: The data points to a meaningful increase in the quantity of studies related to the topic, an expressive participation of PhDs, professors and students from public universities and a weak participation of assisting nurses. The majority of the scenarios in the articles are in the southeast and northeast regions of Brazil. It was also clear that there was a lack of publications about children, teenagers, elderly people, sex workers, drug users and homosexuals. There was a tendency for qualitative research methods. Conclusion: We conclude that the findings of this study show gaps in the knowledge that can be explored by future investigations by nursing professionals.

Objetivo: Analizar la producción científica de enfermería sobre VIH/SIDA publicada en periódicos editados en Brasil y disponibles electrónicamente desde 2000 a 2011. Método: Estudio bibliométrico realizado con 194 artículos los cuales fueron analizados descriptivamente cuanto a la categoría, año, Qualis, formación, titulación, actividad ejercida e institución de los autores, método, sujetos, escenarios y subtemas. Resultados: Los datos apuntaron aumento significativo en la cuantidad de publicaciones sobre la temática, expresiva participación de doctores, docentes y discentes de universidades públicas en las autorias e incipiente participación de enfermeros asistenciales. Predominaron artículos del Surdeste y Nordeste, en escenarios hospitalarios. Se percibió escasez de trabajos con niños, adolescentes, ancianos, profesionales del sexo, usuarios de drogas y homosexuales. Hubo una tendencia por métodos calitativos de investigación. Conclusiones: Se concluye que los hallazgos de esta investigación apuntan para lagunas del conocimiento que pueden ser exploradas por futuras investigaciones en el ámbito de la enfermería.

Objetivo: Analisar a produção científica de enfermagem sobre HIV/AIDS publicada em periódicos editados no Brasil e disponíveis eletronicamente de 2000 a 2011. Método: Estudo bibliométrico realizado com 194 artigos os quais foram analisados descritivamente quanto à categoria, ano, Qualis, formação, titulação, atividade exercida e instituição dos autores, método, sujeitos, cenários e subtemas. Resultados: Os dados apontaram aumento significativo na quantidade de publicações sobre a temática, expressiva participação de doutores, docentes e discentes de universidades públicas nas autorias e incipiente participação de enfermeiros assistenciais. Predominaram artigos do Sudeste e Nordeste, em cenários hospitalares. Percebeu-se escassez de trabalhos com crianças, adolescentes, idosos, profissionais do sexo, usuários de drogas e homossexuais. Houve uma tendência por métodos qualitativos de pesquisa. Conclusões: Conclui-se que os achados desta pesquisa apontam para lacunas do conhecimento que podem ser exploradas por futuras investigações no âmbito da enfermagem.

Caracterização da aferição da pressão venosa central em unidades de terapia intensiva de hospitais públicos / Characteristics of central venous pressure measurement in intensive care units in public hospitals / Caracterización de la medición de la presión venosa central en unidades de terapia intensiva de hospitales públicos

Objetivo: analisar a metodologia da aferição da Pressão Venosa Central em Unidades de Terapia Intensiva de hospitais públicos da cidade de Recife/PE identificando o Ponto Externo de Referência. Método: trata-se de um estudo observacional no qual participaram 36 profissionais de saúde de nove hospitais públicos. Os dados foram coletados com instrumento validado por especialistas, após aprovação pelo Comitê de Ética e Pesquisa do Hospital Agamenon Magalhães, sob protocolo n.º 54, CAAE-1219.0.000.236-10. Resultados: 41% afirmaram que não tinham recebido treinamento; 39% não realizavam lavagem das mãos e 75% não utilizavam uma régua de nível para confirmar o eixo flebostático. Não existia identificação na solução utilizada (94%) e no equipo (67%). O Ponto Externo de Referência predominante era a Linha External, mas não existia uma homogeneidade entre alguns dos hospitais. Por análise descritiva, o desempenho dos enfermeiros, comparado com a média ponderada dos técnicos, foi melhor, assim como entre profissionais de hospitais que apresentaram manual de normas e rotinas, comparados aos de instituições que não tinham utilizado esse manual. Conclusão: nas instituições públicas pesquisadas a aferição não era realizada de maneira adequada, não existia uma padronização do procedimento e muitos profissionais relataram não haver treinamento. Existia ainda uma lacuna entre o treinamento e a reciclagem dos profissionais da equipe de enfermagem.(AU)

Objective: to analyze the methodology of Central Venous Pressure measurement in Intensive Care Units of public hospitals in the city of Recife-PE identifying the External Reference Point. Method: this is a study of observation with the participation of 36 health professionals from nine public hospitals. The data was collected with a device validated by experts, after approved by the Ethics and Research Committee of Agamenon Magalhães Hospital, under protocol N° 54, CAAE-1219.0.000.236-10. Results: 41% declared that they had not received training; 39% did not perform hand washing and 75% did not use a level indicator to confirm the phlebostatic axis. There was no identification for the solution in use (94%) or the equipment (67%). The prevalent External Reference Point was the External Line, but there was not a standard among these hospitals. Performing this analysis descriptively, it was noticed that the nurses had a better performance compared to the average of the nursing assistants, as well as between hospital staff that presented manual of standards and routines compared to those in institutions that had not been working with the manual. Conclusion: taking into consideration the public institutions surveyed, the measurement was not performed properly, there was not a standardization of this procedure and many professionals reported the lack of training. There was even a gap between the training and the retraining of nursing staff.(AU)

Objetivo: analizar la metodología de la medición de la Presión Venosa Central en Unidades de Terapia Intensiva de hospitales públicos de la ciudad de Recife ­ PE identificando el Punto Externo de Referencia. Método: se trata de un estudio observacional en el cual participaron 36 profesionales de la salud de nueve hospitales públicos. Los datos fueron recolectados a través de un instrumento validado por especialistas, después de ser aprobado por el Comité de Ética e Investigación del Hospital Agamenon Magalhães, con el protocolo n. 54, CAAE-1219.0.000.236-10. Resultados: el 41% afirmó no haber recibido entrenamiento; el 39% no realizaba lavajes de manos y el 75% no utilizaba una regla de nivel para confirmar el eje flebostático. No había identificación en la solución utilizada (94%) y en el equipo (67%). El Punto Externo de Referencia predominante era la Línea Esternal, pero no había una homogeneidad entre algunos de los hospitales. Por análisis descriptivo, el desempeño de los enfermeros, comparado con el promedio ponderado de los técnicos, fue mejor, así como entre profesionales de hospitales que habían presentado manual de normas y rutinas, comparados con los de instituciones que no habían usado ese manual. Conclusión: en las instituciones públicas investigadas la medición no era realizada de manera adecuada, no había una uniformidad de procedimiento y muchos profesionales relataron que no había entrenamiento. Aún así, existe una laguna entre el entrenamiento y el reciclaje de los profesionales del equipo de enfermería.(AU)

Monitoramento do uso de medicamentos prescritos em uma unidade de terapia intensiva / Vigilancia del uso de medicamentos recetados en una unidad de terapia intensiva / Surveillance of prescribed drug usage in an intensive care unit

O objetivo deste estudo foi analisar o uso de medicamentos prescritos para pacientes hospitalizados em uma unidade de terapia intensiva (UTI) de um hospital universitário em Recife, PE. Estudo prospectivo, observacional, durante 12 meses — agosto de 2004 a julho de 2005 —, foi realizado através de visitas diárias à unidade, aplicando-se um questionário para determinar os principais fármacos utilizados. Estiveram expostos a medicamentos, durante a hospitalização, 82 pacientes (47,6% homens e 52,4% mulheres); o diagnóstico mais frequente foram as doenças respiratórias (45,1%); a classe terapêutica mais prescrita foram os antimicrobianos (25,5%), anti-hipertensivos/antiarrítmicos (10,0%) e ansiolíticos/sedativos/hipnóticos (8,6%). Nenhum evento adverso foi observado. Cuidadoso monitoramento de pacientes usando vários medicamentos é necessário para reduzir a incidência de eventos adversos e erros de medicações, especialmente em relação às prescrições de antibióticos em UTIs.

The aim of the study was to investigate the use of drugs prescribed for patients hospitalized in an intensive care unit (ICU) of a university hospital in Recife, Pernambuco State. A prospective, observational study was carried out for 12 months – August 2004 to July 2005 – through daily visits to the unit to apply a questionnaire to determine the main drugs used. Eighty-two patients (47.6% male and 52.4% female) were exposed to drugs during hospitalization; the most frequent diagnosis was respiratory diseases (45.1%); the therapeutic classes most prescribed were antimicrobials (25.5%), followed by antihypertensives/antiarrhythmics (10.0%) and anxiolytics/sedatives/hypnotics (8.6%). No adverse event was observed. Careful monitoring of patients using several drugs is necessary to reduce the incidence of adverse drug events and medication errors, particularly as regards prescription of antibiotics in ICUs.

Este estudio examinó el uso de medicamentos recetados para pacientes hospitalizados en una unidad de cuidados intensivos (UCI) de un hospital universitario en Recife, PE-Brasil. Estudio prospectivo, observacional, durante 12 meses – de agosto de 2004 a Julio de 2005, fue cumplido por medio de visitas diarias a la unidad, aplicándose un cuestionario para determinar los principales fármacos utilizados. Fueron expuestos a medicamentos, durante la hospitalización, 82 pacientes (47,6% hombres y 52,4% mujeres); el diagnóstico más frecuente fueron las enfermedades respiratorias (45,1%); la clase terapéutica más prescrita fue los antimicrobianos (25,5%), antihipertensivos/antiarrítmicos (10,0%) y ansiolíticos/sedantes/hipnóticos (8,6%). No se observaron acontecimientos adversos. Vigilancia cuidadosa de pacientes con múltiples medicamentos es necesaria para reducir la incidencia de efectos adversos y errores de medicación, especialmente en relación a las prescripciones de antibióticos en UCIs.